虞坚尔医案 - 过敏性紫癜胃肠型
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 主诉：
- 腹痛19天
- 伴反复皮疹13天
- 加重3天
病史
- 病程：阵发性脐周腹痛，时解褐色或棕红色大便，量中等，反复出现紫癜。
- 治疗情况：外院以过敏性紫癜胃肠型治疗，予泼尼松、氯雷他定、维生素C等，症情无明显好转。
- 入院时症状：
- 神清，面色欠华
- 颜面、耳郭、臀部、两小腿内侧及两大腿外侧见新鲜出血点，高出皮面，压之不退色
- 心肺（一）
- 腹平软，脐周压痛，无反跳痛及肌卫
- 血压112/90mmHg
- 实验室检查：
- 大便隐血（廿~卅）
- 血白细胞总数15.3×10°/L
- 中性粒细胞0.82
- 淋巴细胞0.12
- 单核细胞0.03
- 嗜酸粒细胞0.03
- 血红蛋白127g/L
- 血小板291×10°/L
- 24小时血块收缩正常
证候分析
- 证属：脾虚不摄，气滞血瘀
- 舌脉：
- 舌澹红苔薄白
- 舌底脉络迂暗
- 脉细