泄泻(功能性腹泻)
病案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:62岁
- 初诊日期:2002年6月24日
病史
- 患者原有“慢性气管炎”病史,消瘦。
- 受寒或疲劳后经常咳嗽、咳痰、气喘,需使用抗生素及平喘药甚至糖皮质激素方能缓解。
- 3年前起反复腹泻,发病一般在黎明4时余,腹中阵发性疼痛,随后解黄色烂渣样稀便2~3次,7时之后腹痛、腹泻自行好转,但日间精神疲倦,腰酸乏力,影响生活。
- 常在服用止泻药物后能暂时缓解,但停药后又反复发病。
- 查血常规、大便常规未见异常,电子肠镜检查显示:“结肠轻度充血”。
- 为求治愈,患者来我处请予中药治疗。
症状
- 每于黎明前脐腹阵痛,肠鸣不已,必登厕泻而后快,大便稀烂,或见完谷。
- 形体消瘦,畏寒肢冷,腰膝酸软,乏力纳差,时发咳喘。
- 舌质澹,苔薄白,脉沉细。
辨证
- 证型:脾肾阳虚,失其固摄。
- 诊断:功能性腹泻。