医案6
患者信息
- 姓名：华某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 职业：西安铁路局职工
- 就诊日期：1967年6月11日
主诉
鸡鸣泻12年。
病史
1954年8月以来经常泄泻，食谷不化，每日3~5次，量少，脐周作疼，稍进油腻食物大便次数即增，头沉胀不爽，经中、西药多方治疗，疗效不显。均为服药期间暂可获效，但停药即发，12年来一直不愈。自述黎明腹痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷。
检查
- 体征：形体消瘦，面色萎黄，精神倦怠。
- 舌象：舌质澹、苔白。
- 脉象：脉沉细。
- 体温：36.8℃
- 血压：125/80毫米汞柱
诊断
泄泻。
辨证
脾肾阳虚，寒湿下注。