中医医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 曾某
  • 性别: 女
  • 年龄: 68岁
  • 就诊时间: 2011年8月12日

主诉

情绪低落、精神抑郁反复发作1年,复发月余。

病史

1年前因家中琐事致情绪低落、精神抑郁伴善悲欲哭、胸闷善太息、失眠多梦,曾服用氟哌噻吨美利曲辛片,症情时轻时重。1个月前又因一点小事与家人生气,致诸症复发。

现病史

现患者情绪低落、精神抑郁,时有悲伤哭泣,纳差,时有太息,口稍干,大便稀溏,舌黯、苔薄黄,脉沉弦。

诊断

证属肝郁脾虚,土虚木旺。

治疗方案

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