嗳气（慢性浅表性胃炎；反流性食管炎）
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 就诊日期：2019年7月4日
主诉
时常嗳气不适，持续5年余。
现病史
- 病程：患者自述2014年初在10天内连续3次醉酒后引起嗳气、反酸、烧心等症。
- 检查结果：胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎；反流性食管炎；Hp(+)。
- 治疗情况：服用四联杀菌药、多潘立酮片、铝碳酸镁片后Hp转为阴性，现已戒烟、戒酒，但仍有烧心、嗳气等症，尤以进食豆制品后症状加重。
- 症状：近4年嗳气、胃胀较为顽固，且日渐加重，初始时平卧可不嗳气，现平卧时即有嗳气。近1年来口服多种药物，如摩罗丹、香砂养胃丸、保和丸、多潘立酮片、奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等，也曾口服中药汤药20余剂均无效。有时嗳气与头痛同时发作，发时欲呕，时有反酸，夜间口干，大便不畅。
- 舌象：舌质澹红，苔薄白少津。
- 脉象：脉滑。
中医诊断
- 诊断：嗳气（酒食伤胃，胃气上逆证）
西医诊断
- 诊断：慢性浅表性胃炎；反流性食管炎