陈某 中医医案

一诊

• 时间：2000年11月27日
• 主诉：心悸阵发20年
• 现病史：
  • 20年前因工作劳累自觉心中急剧跳动，惊慌不安，西医诊断为“窦性心律不齐”，一直服用西药控制病情。
  • 3天前因天气突变而致心悸突发，服用西药症状不见缓解。
  • 现感心悸，偶发心胸疼痛，疲乏无力，颜面浮肿，口黏，纳差，胃胀不舒，大便黏滞不爽，日一行，小便可，眠差。
• 舌象：舌暗红，苔薄白
• 脉象：脉沉弦
• 既往史：高血压、冠心病、阵发性心动过速病史
• 辨证：瘀血阻滞，心络闭阻

治疗方案