胃痛医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2011年3月9日
主诉与现病史
- 主诉：胃痛，反复发作3年，现发2天。
- 现病史：3年来胃痛反复发作，在外院作胃镜，提示：慢性浅表性胃炎。常因劳累、饮食不当或情绪变化诱发。2天前因生气，而致胃脘隐痛，腹胀纳呆，嗳气频繁，偶尔泛酸，乏力，大便溏薄，小便正常因久治不愈，故来我院求治于孙洽熙老师。
体征与舌脉
- 舌象：舌质澹、舌体胖、有齿痕、舌苔白薄。
- 脉象：脉细濡弱、关寸较大。
辨证与诊断
- 辨证：脾湿胃寒，中阳不振，肝木郁陷。
- 诊断：胃痛。