肝肾虚

患者22岁，男性，主诉四肢无力3周。现症见蹲下站起困难，举物费力，手颤抖，脱发严重。诊查见舌质暗，苔薄白，脉弦细数。中医诊断痿证，辨证为肝失所养，筋脉迟缓，脾虚。病机为肝肾之虚，气血津液不足。四肢肌力V级，近端力弱，双肱二、三头肌桡骨膜反射减弱，双膝反射消失，可疑感觉减退。

湿热流入筋骨，遍身作痛。脉弦紧。湿热未清，肝肾已虚。肩胛腿膝酸楚，步履疲软。腰腿酸软，四肢广痘未化。广痘渐化，腰足酸软。肝肾虚而湿热未清。小溲不爽。中医病名属湿热痹证，证型为湿热未清、肝肾亏损。病因病机为湿热流入筋骨，伤及肝肾。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦紧。

患者年龄26岁，女性。主诉为婚后5年多次流产，现怀孕40天。症状包括恶心呕吐、头晕乏力、食欲不佳。舌质澹红，苔薄白。脉细滑。中医病名属堕胎半产，证型为肾亏虚、气血虚弱、脾胃损伤、冲任不固。病因病机为素体肾虚，气血化源不足，冲任失养，肝肾失养，脾胃虚弱，气血不荣。

患者男性，38岁。主诉头部及全身软组织损伤伴昏迷3小时。右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧瞳孔迟钝，左侧肢体躁扰，右侧肢体瘫痪，呼吸活动度弱，右足第5趾骨骨折伴伤口渗血。中医诊断中风（外伤型·动静相兼·中脏腑），证属痰热瘀阻，蒙蔽清窍。望诊见瞳孔异常，舌象未提。闻诊无描述。问诊示昏迷、躁扰、神志不清。切诊示脉象未提。

患者年龄46岁，女性。主诉双侧髋关节疼痛10余年，痛引双大腿，下肢僵硬，下蹲困难，阴雨天加重。中医诊断双侧股骨头坏死，证型为瘀血阻络，筋骨失养。病因为瘀血停滞，病位在双髋部，病机为瘀血痹。望诊见舌黯红，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见二便平，纳可，口不干苦；切诊见脉沉细。

患者髀关作痛，遍身作痒，脉滑数。湿热流入络隧，肝肾虚而湿热阻络，风寒湿阻络未宣。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括髀关痛、步履不健、肌肤作痒，病程未明确，脉滑数。

钱氏 偏枯在左 血虚不萦筋骨 内风袭络 脉左缓大 肝肾虚 内风动 面色无华 舌淡脉左缓大 肝血不足 不能养筋 肝阳偏亢 内风时起 精血衰耗 水不涵木 木少滋荣 肝阳偏亢 内风动 肝为风木之脏 相火内寄 体阴而用阳 肝为刚脏 非柔润不能调和

患者年龄35岁，女性。主诉月经不调，量少，白带多，腰腹痛。病程10年。中医病名白带症，证型肝肾虚，下焦湿热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月经不调、白带多、腰腹痛、病史子宫内膜炎，切诊脉弦数。

男，35岁，头晕、沉重一年余，近三天加剧，睡眠时加重，恶心呕吐，头木沉，耳鸣，胸脘痞满，舌红、苔薄白，脉弦缓，眩晕病，证属肝肾虚内挟痰湿，病因病机为痰湿上犯清窍。

三六岁，寝食如常，仪容消瘦，语言微弱，手足痿弱。肝肾内损，渐及奇经诸脉，痿痹之症。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者舌白，脉细，膝酸，入冬喜厚衣。吐血，喉痒呛咳，心悸，左胁痛，左脉极细。中医病名属血证，证型为阳虚血溢，病因病机为阳虚失摄，虚阳上浮。望诊见舌白，切诊见脉细。问诊见咳血、喉痒、心悸、胁痛。

25岁男性，主诉反复关节疼痛，病程长，发作时不能行走，每次持续两个月。中医诊断为历节风。脉弦弱而浮，体质形体弱。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示关节疼痛反复发作，病史较长。切诊脉弦弱而浮。病因病机为肝肾虚，风湿阻滞，关节不利。

女，30岁，经期超前，经血淋漓不断，量多骤下，少腹引腰痛，身形倦怠，心悸寐少，面浮跗肿。冲任气虚崩漏。冲任气虚，情志不遂，肝肾虚损，脾气虚弱，肾水下亏，心火亢盛。面色咣白滞黯，唇色白，舌淡苔少，精神萎靡，气短懒言。脉沉弦近鴃，两寸均微。

患者65岁，女性。双眼白内障术后眼疼痛不适1月。右眼视力0.8，左眼视力0.06不能矫正，左眼瞳孔呈椭圆，光反消失。右眼瞳孔圆，双前房可，双人工晶体在正位。眼压正常。中医诊断眼病（术后疼痛）。术后一直胀困不适，左眼下午和夜间为甚。

患者年龄44岁，女性。主诉体质较弱，经水色黄。中医病名月经不调，证型血虚寒凝。病因病机为寒凝血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及经水色黄、体质较弱。切诊未提及。

五旬以上患者出现身体倦怠、头目眩晕、头振动摇、欲语不能、喉中喘逆。脉沉缓而弱，左关尺尤甚。诊断为肝肾虚，精气暴夺，病因因烦劳过度，恐伤肾气，肾水不足，心火亢甚，属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为恐则气下，气下故声不出，肝肾之脉俱挟舌本。

患者眼花症状，病程未提及。中医病名为眼花，证型为肝肾二经虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及眼花症状，切诊未提及。病因病机为肝肾二经虚。

患者年龄55岁，男性。双膝部疼痛6年，加重6天，夜间疼痛，活动受限，腿软无力，重压时疼痛，稍肿胀。双膝关节周围压痛，双小腿部分肌肉略有萎缩。脉弦滑，舌苔薄白。辨证为经络受阻，风寒邪侵，气血不通，脉络瘀滞。诊断为双膝关节骨性关节炎。X线显示双侧股骨远段、胫骨近段增生，髌骨骨赘形成，膝关节间隙内侧变窄。

患者25岁，男性，主诉睾丸炎，肿胀痛，病程4年，每年发作1~2次，此次发作5天。舌澹苔薄白，脉沉细，夜尿多。辨证为肝肾虚，寒凝气滞。病因病机为肝肾虚、寒凝气滞，厥阴肝脉络于阴器，肝主筋，故牵引疼痛，肾气不固见夜尿多。

34岁 白带多 小腹胀痛 脉弦 尺部微数 肝肾虚血阻滞下 面色正常 舌象未提 问诊见白带多小腹胀痛 切诊脉弦 尺部微数