医案整理

基本信息

• 患者姓名：郝某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1996年1月12日

主诉

胃脘痞闷胀痛3天，自觉有气上下攻冲，呃逆频作，声音低缓，呃逆后胃脘胀闷更甚，纳差，大便略干，日一行，小便正常。

体征

• 舌象：舌红，苔薄微黄
• 脉象：脉弦

诊断

证型：肝郁气滞，胃失和降

治疗方案