# 医案：陆某男35岁武进焦溪农民

## 初诊
- **日期**：1992.7.15
- **症状**：
  - 胃痛，食后加重
  - 冷热均感不适
  - 风吹胸脘作痛
  - 喜温按
  - 纳谷尚可，但食后痛加而畏食
  - 大便干结
- **舌象**：舌质红，色深，苔黄腻罩灰滑
- **脉象**：脉细左弦
- **诊断**：曾经胃镜检查，诊为食道充血，胆汁返流，十二指肠球部炎症
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治疗方案