医案整理

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：程某
  • 性别：男
  • 年龄：48岁
  • 初诊日期：1975年10月21日

• 主诉：

  • 胃脘隐痛，厚衣则适，得温即减，时吐清水，嗳气泛酸，纳食减少，神疲乏力，手足每感不温，大便常见稀薄。

• 舌脉：

  • 舌象：舌胖质澹，苔白滑而润
  • 脉象：浮取不应，沉取细弱

• 诊断：

  • 证属脾胃阳虚、湿聚饮停之胃脘痛

治疗方案