胃溃疡、慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 初诊日期：2013年3月22日
主诉
胃胀痛，泛酸2年，加重3d。
现病史
2年前突然出现胃脘部胀痛，呈隐痛，伴有泛酸，食欲不振。曾在某医院治疗，一段时间好转，若遇饮食不合适胃病就犯。3d前因饮食凉皮，引起胃胀痛，胃反酸明显，感觉口也发酸。
现证
- 胃脘部胀痛，呈隐痛
- 食欲不振
- 舌红苔薄白
- 脉细
体格检查
- 心肺未见异常
- 上腹部轻度压痛
既往史
有高血压病史。
辅助检查
胃镜提示：胃溃疡、慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流。
西医诊断
- 胃溃疡
- 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流
中医诊断
胃脘痛。证属：寒热夹杂。