祝谌予治肺泡蛋白沉着症案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 病案号：C139556
病史
- 入院时间：1978年3月
- 主要症状：咳嗽、咯痰、胸痛、进行性呼吸困难
- 初步诊断：肺部感染
- 治疗情况：使用多抗菌素治疗两个月，发热消退，但咳嗽、咯痰未见明显好转
- 进一步检查：痰病理检查（有大量粉染蛋白样物，PAS染色强阳性），开胸活检，确诊为肺泡蛋白沉着症
入院时症状
- 咳嗽：痰白黏不易咯出
- 胸胁：隐痛
- 胸中：满闷
- 气短：不足以息，上楼或活动稍多则气短
- 乏力：纳差
- 面色：颜面晦暗不华
- 唇甲：青紫
- 二便：正常
- 脉象：沉细弦滑
- 舌象：舌体胖，有齿痕，舌下静脉怒张
辨证
- 证型：本为胸中大气下陷，标为瘀血阻络，痰浊不化