麻某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 西医诊断：冠心病心绞痛

主诉

发作性胸痛伴胸闷、心慌、气短近一年。

病史

众医均按冠心病给予活血化瘀方药治疗三月余，但病情反而愈来愈严重，故来中医科住院治疗。

临床表现

• 心痛彻背，颈背牵强
• 心悸
• 胸闷
• 气短
• 易汗出
• 头痛头晕
• 睡眠极差，每晚仅睡2~3小时
• 食纳差
• 大便干
• 双下肢偶有轻度浮肿
• 舌质正常，苔白稍腻
• 脉沉细

诊断

高师认为本例由于长期应用活血化瘀方药，徒伤心阳而致心阳不振，营卫失调。

治疗方案