肺结核病医案

病例1

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：1959年2月25日

病史

• 主要症状：咳嗽，吐痰，食欲不振，疲乏无力，逐渐消瘦已年余。有时略有胸痛，睡眠很差。
• 月经情况：月经周期每次后延10余天，近3个月来经闭。
• 医院检查：经胸部X片发现为浸润型肺结核，现已休息，口服异烟肼近1个月，自觉疗效不显。

体征

• 身体状况：身体消瘦
• 舌象：舌质略红、苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证

• 证型：脾肺两虚，血瘀痰结

治疗方案