血瘀痰结

患者年龄67岁，男性。主要症状为吞咽困难1月余。中医诊断为噎膈，证型为血瘀痰结证。舌黯红，苔黄厚，脉弦。症状包括吞咽困难，胸背部偶有疼痛，眠差，夜间梦多，口干口苦。二诊时症状有所改善，舌象转为舌黯红，苔白稍厚，脉弦。随访期间无吞咽梗阻感，纳眠俱佳。

女，60岁，咽痛发热1个月，咽部充血，双侧甲状腺肿大伴触痛。亚急性甲状腺炎。风热犯肺，血瘀痰结。舌红，苔黄，脉弦。

患者58岁，男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年，常于晚间发作，伴右足第2跖趾关节红肿发亮，局部发热，压痛剧烈，左耳廓痛风结节。中医诊断为痛风性关节炎。病因病机为湿热内生，浊毒入络，气血亏虚，血瘀痰结，阻闭经络。舌象未提及，脉象未提及。

朱某，女，32岁。两侧乳房内有包块胀痛，经前加重，伴月经不调、烦躁易怒、体乏眠差1年余。舌澹苔薄白，脉弦细。左侧乳房5cm×5cm，右侧5cm×6cm肿块，中等硬度，按之疼痛。中医辨证为肝郁气滞，血瘀痰结。

男，20岁，间断性咽痛4年，伴咽干、咽痒。咽部充血红肿，色偏暗，咽喉后壁有滤泡增大，咳痰色白而黏。舌偏红，苔少，脉细弦。中医诊断为慢性咽炎，证属阴虚夹瘀，肺失濡润。病因病机为久病入络，血滞为瘀，耗伤阴液，肺阴不足，咽失濡润。

患者58岁，男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年，常于晚间发作，近期因饮酒及进食海鲜后复发，疼痛难忍，行走困难。右足第2跖趾关节红肿发亮，局部发热，压痛剧烈，左耳郭可扪及痛风结节。血尿酸658μmol/L，X片示右足第1跖骨远端穿凿样透亮区，关节间隙狭窄，痛风石钙化。病因病机为饮食失节，湿热内生，浊毒入络，气血亏虚，血瘀痰结，阻闭经络。

患者32岁，女性。主诉两侧乳房包块肿胀，经前加重，伴月经不调、烦躁易怒、体乏眠差1年余。舌澹，苔薄白，脉弦细。左侧乳房5厘米×5厘米，右侧5厘米×6厘米肿块，中等硬度，按之疼痛。中医辨证为肝郁气滞，血瘀痰结。

患者年龄25岁，女性。主要症状为咳嗽、吐痰、食欲不振、疲乏无力、消瘦、胸痛、睡眠差。病程年余。中医病名肺结核，证型脾肺两虚，血瘀痰结。舌质略红，苔薄白，脉沉细。月经周期后延，经闭。