医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2000年3月16日

主诉

慢性咳嗽吐痰已有10余年。

现病史

• 痰多白黏
• 伴胸闷
• 叹息
• 口干但不欲饮
• 平素易感冒
• 喷嚏频作

既往史

• 无特殊

体征

• 舌质澹
• 舌体胖大
• 苔白腻，舌根厚腻
• 脉细滑

西医诊断

慢性支气管炎

中医辨证

肺脾两虚，健运失司，痰湿内阻

治疗方案