验案2

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2011年8月7日

主诉

左胸背疼痛40余天。

现病史

  • 发病时间:40余天前
  • 发病诱因:生气
  • 主要症状:左胸背疼痛、起疹
  • 诊断:带状疱疹
  • 治疗情况:外院就诊,静脉滴注抗病毒药物,4周后皮疹基本消退,但仍疼痛不减
  • 当前症状:左胸背可见暗红色色素沉着斑,疼痛不止,口干口苦、纳眠差、小便调,大便干

体征

  • 检查发现:左胸背水疱干涸,可见大片红色色素沉着斑

舌脉

  • 舌象:舌暗红、苔黄腻
  • 脉象:脉滑

辨证

  • 证型:湿热未尽,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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