杨某牙痛医案

一诊信息

• 就诊时间：1972年5月9日
• 患者信息：杨某，男，44岁
• 主诉：牙痛已3天
• 现病史：
  • 3天前，右下第一磨牙残留牙根不时作痛。
  • 连日剧痛不休，牙龈红肿。
  • 冷热食物入口，其痛更剧。
  • 口干苦，大便已3日未行，小便短赤。
• 检查：
  • 舌红苔黄而干
  • 脉象洪数
• 分析：实火伏于手足阳明二经，郁火勃发于内，风寒乘袭于外，寒火相激，所以疼痛不休，冷热皆恶。
• 中医诊断：实火牙痛

治疗方案