班秀文医案

案例基本信息

• 患者姓名：王某某
• 年龄：31岁
• 职业：南宁市某某厂工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1982年10月10日

主诉与病史

• 主要症状：夜难入寐，心烦易躁，头痛，口苦口干，似热非热，溺黄，大便硬结。
• 月经情况：周期基本正常，经前腰胀，胸闷，小腹胀疼，烦躁加剧；经后1周带下量多，色白黄，有臭秽之气。

体征与舌脉

• 脉象：弦细
• 苔象：厚黄粗
• 舌象：边有瘀点

辨证分析

• 证型：脏阴不足，相火内动
• 病因：阳不入阴日久，阴血亏虚，相火妄动

治疗方案