温阳散寒治疗胸痹医案
案例基本信息
- 医案编号: 009H003
- 患者信息: 韩某,男,64岁
- 初诊日期: 2002年2月26日
临床表现
- 主要症状: 胸闷胸痛,放射于背,心慌气短,持续8年。
- 既往病史: 8年前在本县医院诊断为心梗,经住院治疗好转。之后常出现胸闷胸痛,放射于背,心慌气短,疲劳困倦,腰痛,口干等。
- 舌象: 舌黯淡苔白
- 脉象: 脉弦紧而结
- 心电图: I、aVL、V4导联ST-T改变
- 西医诊断: 冠心病、心绞痛
- 中医诊断: 胸痹,证属寒痹胸阳
诊断分析
- 病因分析: 脉弦紧而结,脉弦紧属阴脉,乃寒凝收引之象,其结者,乃阴寒凝泣,致气血阻遏而结。故此胸背痛闷,断为寒痹胸阳所致。