朱×× 中医医案
基本信息
- 患者姓名：朱××
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1991年7月6日
主诉及现病史
- 主诉：平日血压偏高140
130/11090毫米汞柱。 - 现病史：3月3日回原籍探亲时突感头晕眼花，旋即晕倒不省人事，昏迷3天，经××县医院急诊抢救后，逐渐清醒但语言不清，右侧肢体全瘫，口眼歪斜，二便失禁。CT检查：左侧基底节区上有4×3厘米2团状血肿，有佔位效应。诊爲：“脑溢血”，基底节血肿。住院治疗37天，症状稍缓解，即返京。又经×医院治疗半月馀，因疗效不着，来北京中医医院诊治。
现症
- 症状：右半身不遂，麻木且有凉感，走路不稳，右足外翻，舌体欠灵，语言不利，记忆明显下降，生活不能自理，纳可，二便尚调。
- 舌象：苔薄白，舌淡红较暗。
- 脉象：脉沉弦细。
辨证
- 证型：气虚血瘀，经络失和病变又兼清窍失养。