眩晕（特异性血小板增多症）医案

病情概述

• 患者信息：赵某，男，45岁
• 初诊日期：1981年3月21日
• 主要症状：眩晕1年余
• 病史：患者在西藏工作时出现头昏，未作重视；后发现颜面浮肿，口周及舌发麻，血、尿、便检查未见异常，症状逐渐加重。血小板检查发现单项血小板增多，一般在(400900)×10°/L。曾采用西药和丹参片及血小板分离等方法治疗，效果不理想。血小板曾高达1400×109/L，后波动于(600700)×109/L之间。

诊查情况

• 现症：肤色晦滞，面颊虚浮，精神萎靡，自觉口舌麻木，时感两胁不舒，饮食尚可，二便正常。
• 血小板计数：(600~700)×10°/L
• 舌象：舌质暗澹，舌下有瘀点
• 脉象：脉象沉细

辨证分析

• 诊断：眩晕（气滞血瘀）
• 病机：气虚血瘀

治疗方案