医案整理

基本信息

• 患者姓名：秦某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 职业：护士
• 初诊日期：1997年6月18日

主诉与病史

• 患者慢性胃炎10年左右，近来常感胃脘胀痛，恶心，呃逆，烧心，口苦，两胁发胀，饮食减少，大便偏干，苔薄白，脉细。
• 胃镜诊断为慢性浅表性胃炎，胃黏膜充血，有少量出血点，并发现黏液池黄染。

诊断

• 证属：脾虚肝郁，胆胃失和。

治疗方案