刘渡舟医案

案例基本信息

• 患者姓名：杨某某
• 性别：女
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1994年1月31日

主诉与病史

患者于两月前因冠心病大面积心肌梗死入某医院抢救。出院后，因气候突变，寒流袭来，出现以下症状：

• 胸部闷胀
• 气短
• 心前区隐隐作痛
• 两胁疼痛
• 左手臂胀麻
• 咳吐白黏痰
• 腹胀
• 大便干燥
• 精神紧张
• 夜寐易发惊悸

体征与舌脉

• 视其舌苔：白腻
• 脉象：沉弦而滑

诊断与辨证

诊断

• 胸阳痹阻
• 痰浊凝聚
• 心胸脉络不通则痛

辨证

• 胸阳不足
• 寒凝气滞
• 血行瘀滞
• 脉络不利

治疗方案