黑苔医案

基本信息

• 患者姓名：左某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2000年3月14日

主诉与病史

• 主诉：舌苔色黑厚腻半年。
• 病史：患者素有胃疾，近半年舌苔逐渐变黑，胃疾随之加重，经中西医多方治疗，无效。

现病史

• 症状：胃脘痞闷，嘈杂，泛酸，嗳气，时有恶心，背部撑胀不舒，饭后加重。目涩，口干、口苦，喜冷饮，下肢轻度浮肿，多梦少寐，平素食凉即大便溏薄。
• 情绪影响：上述诸症在情绪激动或不畅时加重。
• 舌象：舌红，脉弦弱。

诊断

• 证型：肝气乘脾犯胃，湿浊内生。

治疗方案