脑出血医案
患者信息
- 姓名:周××
- 性别:男
- 年龄:70岁
- 职业:社员
- 就诊日期:1973年9月10日
主诉
患者于三天前,在地里劳动时,突然晕倒,失去知觉,经医务人员及时抢救,二十分钟后清醒。
既往史
无高血压病史。
体征
- 体温:37.6℃
- 血压:210/110毫米汞柱
- 右半身完全瘫痪
- 肌张力无明显变化
- 感觉迟钝
- 生理反射减弱
诊断
脑出血
辨证与治疗
初诊
- 症状:两眼同视右侧,口舌偏向右侧,流口水,呼吸有鼾音,语言不利,右半身完全瘫痪。
- 脉象:沉细弦数
- 舌象:舌红无苔
- 证型:肝阳上亢,心火内盛,气血两亏
- 治疗原则:平肝泻火为主
取穴
- 太冲(重泻法)
- 通里(泻法)
- 太溪(补法)
- 三阴交(补法)
二诊
- 病情变化:病人表情平稳,脉搏70次/分,血压降至150/90毫米汞柱。
- 治疗调整:除用上述四穴及手法,加用配穴,分两组使用。
- 一组:曲池、外关、环跳、足三里
- 二组:手三里、合谷、秩边、阳陵泉
- 使用方法:两组均为患侧穴位,每天交替使用