医案3

病例信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1989年10月8日

主诉

自诉颈项疼痛，不能俯仰和顾盼，两手臂麻木已2年，顽固疼痛，活动不灵。

既往史

• 西医诊断：颈椎骨质增生
• 治疗情况：先后服中西药2月无效

望闻问切

• 脉象：沉涩

分析

• 病因：寒为阴邪，其性凝滞，故颈项疼痛，不能俯仰和顾盼。
• 病机：湿邪留滞，经脉失和，阻闭气血，故两手臂麻木。
• 症状：寒邪偏胜，故颈顽固疼痛，活动不畅，筋脉失于濡养。

辨证

• 证型：寒湿凝滞经络，气血运行不畅，筋脉失于濡养。

治疗方案