张某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：1996年9月25日
主诉
原有痛风病史多年，手指关节痛风结节明显肿大，影响关节屈伸。外院西药治疗，疗效不甚明显。继而出现泡沫尿，双下肢轻度浮肿，肾功能逐渐衰退。
初诊时检查结果
- 血红蛋白：71g/L
- 血肌酐：240μmol/L
- 尿素氮：15.2mmol/L
- 尿酸：550μmol/L
- 血沉：90mm/h
- 尿蛋白：150mg
临床表现
- 面色：萎黄
- 症状：双手指关节肿痛，腰酸乏力，胃纳欠佳，口有秽味，夜尿频数，双下肢轻度浮肿
舌脉
- 舌质：澹红
- 苔：薄白腻
- 脉象：弦带数
辨证
脾肾亏虚，湿浊不化