医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：2009年3月27日

主诉

腹泻反复发作30年，夜间2次，晨起如厕3~4次，伴肠鸣，大便黏滞不爽。

体征

• 形体：偏瘦
• 脉象：弦滑
• 舌象：澹暗，苔薄
• 其他：2008年结肠镜检查未发现异常；30岁后有饮酒史，2两/餐，时有血压升高，未服药

辨证

证型：脾肾阳虚

治疗方案