张某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 10岁
- 初诊日期: 9月17日
主诉
阵发痉挛性咳嗽3个月,加重月余。
病史
- 发病时间: 3个月前
- 诱因: 受凉感冒
- 治疗经过: 使用头孢霉素、急支糖浆等西药,稍有好转,时轻时重,反复发作
- 症状: 夜晚咳嗽尤重,咳嗽呈痉挛性,遇冷空气或刺激性异味即咳嗽不止,活动后加重
- 辅助检查: 胸片示支气管炎
现病史
- 症状: 面黄消瘦,时有咳嗽、痰少,活动、感冒后加重,夜晚顿咳,咳甚则呕吐,胁痛,腹胀,偶有流清涕,咽痒,口苦,纳可,睡眠不安,二便正常
- 舌象: 舌尖红、苔白厚
- 脉象: 脉弦滑
辨证分析
- 证型: 痉咳,肝火犯肺型
- 病因: 木火剂金、风痰犯肺