王某 慢性肾炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1996年4月19日

主诉与病史

• 患者患有慢性肾炎已半年多，病情缠绵难愈，患者极度痛苦。
• 经人介绍，慕名前来请求中医诊治。

就诊日期及检查结果

• 就诊日期：1996年4月18日
• 尿常规检查：尿蛋白(+++)，脓细胞(0~1)

症状描述

• 面浮肢肿
• 少气乏力
• 腰膝酸软
• 尿频
• 口干
• 口苦
• 身痒
• 心悸寐差

舌脉象

• 舌象：舌红苔白滑
• 脉象：脉弦

中医辨证

• 辨证属气阴两虚型

治疗方案