王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1998年4月5日

主诉

患上呼吸道感染1周，曾用大剂量抗生素，现仍有低热，兼见两胁胀痛，烦躁易怒，夜卧难寐，大便秘结，数日一行。

望诊

• 舌象：舌质暗红
• 苔象：苔黄燥
• 脉象：脉弦数

诊断

证属大柴胡汤证。

治疗方案