医案整理

基本信息

• 患者姓名：焦某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 就诊日期：2010年2月3日

主诉

• 平素性急易怒，遇事爱较真，心眼热，爱助人，欲中药调理。
• 现：困乏，背沉，寐差。

既往史

• 有急性甲状腺炎病史，经治疗目前脖子稍粗。

体征

• 舌红，苔薄，脉沉。

诊断

• 证属：肝郁气滞，痰瘀凝聚。

治疗方案