中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：1989年3月10日

主诉

患者素有结核病史，曾反复咯血，近1周来再次咯血，故来院就诊。

现病史

患者每隔四五个小时咯血一次，每次血量约20~40ml，血色鲜红，经用各种止血方法仍未见效。

体征

• 高枕卧位
• 性急多怒
• 口干燥
• 口吐鲜血
• 出血量较多
• 脉弦数
• 舌红苔薄

诊断

• 疾病诊断：咯血
• 证候诊断：瘀热交阻，迫血妄行

治疗方案