口僻医案

患者信息

• 姓名：赵某某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 籍贯：郑州市
• 就诊日期：2015年2月24日

主诉

口角歪斜1个月。

现病史

• 发病时间：1个月前晨起后
• 主要症状：口角歪斜，一侧眼睑闭合不全，耳后疼痛
• 治疗情况：附近诊所就诊，药物治疗，具体不详，疗效欠佳
• 目前症状：耳后疼痛减轻，口角歪斜，咀嚼无力，睡醒后双手麻木
• 平素情况：性情急躁
• 二便情况：尚可

体征

• 舌象：澹红、苔白厚
• 脉象：滑数

诊断

• 疾病：口僻

辨证

• 证型：风热阻络，气血瘀阻

治疗方案