诸某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1963年6月7日

主诉

肢体关节酸楚疼痛数年。

现病史

• 患者肢体关节酸楚疼痛数年，并有腰部不仁之感。
• 近来右侧肢体酸痛麻木，手指握物无力。
• 腰酸遗精，下肢痿软。
• 头晕，食欲差。
• 大便溏薄，每日2次。

检查

• 舌象：舌质红，苔腻。
• 脉象：寸口脉濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大。

诊断

• 疾病诊断：着痹（脾湿困倦）

治疗方案