钱某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：47岁
• 疾病：局限性红斑狼疮

主诉

• 红斑散布于眉心、前额、口角等处
• 灼热、麻辣、痒感
• 怕日晒和近水
• 头晕时痛
• 烦躁出汗
• 夜寐不安
• 手足心热
• 四肢关节疼痛
• 腰痛
• 面浮脚肿
• 神疲肢倦
• 食欲极差
• 大便秘结
• 月经不通已三四个月
• 舌质紫暗多瘀斑
• 脉细弱

治疗方案