陈可冀验案1

患者信息

• 姓名：史某
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：个体

主诉

阵发性心前区隐痛2年

病史

• 既往病史：吸烟史多年
• 西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉搭桥术后，不稳定型心绞痛
• 中医诊断：胸痹，心肾气虚夹血瘀

体征

• 查体：舌红、苔白，脉沉弦滑
• 血压：130/90毫米汞柱
• 心率：76次/分

临床表现

• 症状：心前区隐痛阵作，心烦急躁，腰酸、足跟痛，食纳二便尚可

治疗方案