湿郁络阻（肾病综合征、药物性柯兴氏征）医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 初诊日期：1971年4月29日

既往病史

• 发病时间：1971年2月19日
• 主要症状：两下肢有瘀点和紫癜，轻度浮肿
• 尿检结果：蛋白(+)，红细胞01，脓细胞极少，颗粒管型01
• 血小板计数：16万/立方毫米
• 出、凝血时间：均为1分钟
• 诊断：过敏性紫癜肾炎型
• 治疗情况：入院后用氢化考的松、青霉素、中草药等治疗，效果不佳

住院治疗

• 入院时间：1971年2月22日
• 治疗效果：紫癜反复出现，阵阵腹痛
• 尿检结果：蛋白（卅卌），红细胞（廿卅），有颗粒管型
• 激素治疗副作用：出现
• 预后情况：认为预后不好

初诊情况

• 就诊时间：1971年4月29日
• 主要症状：浮肿面圆，腹大如鼓，腹壁静脉怒张，小溲量少，紫癜已隐
• 脉象：细数
• 舌象：白
• 尿检结果：蛋白（卅~卌），红细胞()，脓细胞(+)，颗粒管型（），血胆固醇40毫克%

诊断

• 中医诊断：湿郁络阻
• 西医诊断：肾病综合征、药物性柯兴氏征

治疗方案