路某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2012年1月19日

病史

• 主诉：慢性肾炎10个月，曾3次急性发作。
• 检查：24小时尿蛋白定量：2360mg/24h。

初诊情况

• 症状：
  • 眼睑及颜面发红虚肿，肿势明显，下肢浮肿。
  • 口干，不欲饮食，微觉呕恶，小便不利，尿中泡沫多，尿量少。
• 舌象：舌质红苔白。
• 脉象：右脉滑数，左脉略沉。
• 诊断：化热伤阴。

治疗方案