医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1978年10月19日

主诉

近一年月经紊乱，间隔3~4月来潮一次，或一月两潮，伴头晕失眠，反复出现热气自下上冲，继之出现面红汗出，每日数次，心烦易怒，腰膝痠软。

诊断

• 西医诊断：经绝前后诸症
• 中医诊断：脏躁
• 证型：肝肾阴虚型

证候分析

• 舌象：舌质红，少苔
• 脉象：脉弦细

治疗方案