左肾结石医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 职业：本市某公司职员
- 初诊日期：1999年9月20日
病史与现症
- 病史：患者自诉1周前忽觉腰部疼痛，欲呕，且疼痛的程度越来越重。
- 现症：左腰部中度疼痛，排尿时偶有尿道灼热之感，口和，眠食正常，大便正常。
- 体征：查其体质壮实，面色红润，精力充沛，左腰部叩痛明显，舌正脉平。
辨证分析
- 辨治：患者除腰痛、小便热外，几无证可辨，只有从检测结果探索。腰为肾之腑，肾为至阴之脏，多从寒化，阳虚寒凝，冰结成石，致使气郁血瘀引起腰痛。其尿道偶有灼热感，表明膀胱有湿热萌生。是阳虚寒凝兼湿热之证。患者血气方刚，体质壮实，加之结石并不太大，拟温肾祛寒，使冰解石溶，配以清热通利，行气化瘀，可望尽快排除结石。