孙红君治臁疮案
患者信息
- 姓名:戴某
- 性别:女
- 年龄:76岁
- 初诊日期:1993年11月21日
主诉
两下肢静脉曲张40余年。去年夏季因瘙痒致右小腿溃破,经用青霉素、先锋霉素等药治疗及外敷红霉素软膏、鱼石脂软膏等,溃疡面仍逐渐增大。
体征
- 双下肢肿胀,朝宽暮急
- 形体消瘦,面色萎黄
- 头昏乏力,纳少便溏
- 舌质偏红中剥带裂,苔薄黄
- 脉细涩
- 右小腿下段胫骨内侧可见一溃疡,约3厘米×2厘米,疮口凹陷,边缘形如缸口,疮面晦滞,有黄绿色干枯脓苔覆盖,疮周红肿
- 两下肢青筋成团,有片状色素沉着斑
诊断
此乃古稀之人,气阴已亏,瘀阻水停,湿热留恋,发为臁疮。