刘某 慢性前列腺炎案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 病程：8年
• 就诊医院：多家大医院
• 治疗情况：中西医治疗未果

主诉

慢性前列腺炎8年。

现病史

• 主要症状：腰酸胀痛，小腹会阴不适，尿后余沥不尽，尿道口有黏液，便后滴白
• 伴随症状：失眠多梦，口干苦而黏

体征

• 舌象：舌质红、苔少微腻
• 脉象：脉细微数
• 前列腺检查：轻压痛，I度肿大
• 前列腺液检查：脓细胞(+)，卵磷脂小体少许

诊断

中医诊断：肾虚夹湿 西医诊断：慢性前列腺炎

治疗方案