狼疮性肾炎案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 病程：5年余
主诉
- 满月脸
- 肥胖
- 下肢水肿
- 高血压
- 泡沫尿
- 尿蛋白
- 肾穿刺诊断为狼疮性肾炎V型
- 服用泼尼松30~50mg/日，环磷酰胺总量12g，疗程已经结束，均无效
- 近一年来，尿蛋白仍有3+~4+
实验室检查
- 尿蛋白4+，6~8 g/24小时
- 肌酐208 μmol/L
- 尿素氮 10.4 mmol/L
- 血清白蛋白25 g/L
- 血沉62mm/h
- 抗核抗体(ANA)1:80阳性
- 抗双链DNA(dsDNA)抗体382mmol/L阳性
证候分析
- 证属：脾胃虚弱、水湿停聚、瘀血内阻