张某 慢性盆腔炎医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 42岁
• 初诊日期: 2005年5月2日

主诉与病史

患者小腹胀痛反复发作1月余，痛不甚，常因工作劳累后加重，并伴有腰酸，白带量多清稀。

体征与检查

• 妇科检查: 子宫前位，正常大，活动度稍受限，压痛(+)，双侧附件(-)。
• B超: 盆腔探及4.2cm×2.3cm液暗区。
• 西医诊断: 慢性盆腔炎。
• 中医诊断: 湿热瘀阻下焦。

治疗方案