陈某医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：5岁
• 病程：4个月
• 主要症状：泄泻

病史

• 初诊情况：泄泻4个月，多方求医，使用苦寒燥湿药物无效。
• 医院诊断：慢性肠炎。
• 治疗情况：住院月余，使用抗生素及收敛止泻药，病情改善但大便仍日行2~3次，不成形。
• 近期情况：因嗜食生冷瓜果，便稀日行6~8次，肠鸣矢气，腹胀纳呆食少作恶，午后发热，汗多，四肢不温，口渴喜热饮，小溲清白，面色不华，两颧嫩红，神疲肢倦，舌澹苔白，脉洪大无力。

诊断

• 证型：脾虚中寒，虚阳外越

治疗方案