多囊肾医案
患者信息
- 姓名：翁某某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 初诊日期：1991年3月20日
主诉
腹胀、尿血2周。
病史
- 多囊肾、多囊肝病史
- 肝肾功能已受到损伤
- 经常腰酸、腹胀、神疲乏力
- 近2周来见尿血
体征
- 形体消瘦
- 面色暗滞
- 舌质黄、苔薄腻，脉细
- 肝右肋下3指
- 腹部膨隆，腹壁静脉显露
- 尿常规：蛋白(+)，红细胞(+++)
辅助检查
- 肝右肋下3指
- 腹部膨隆，腹壁静脉显露
- 尿常规：蛋白(+)，红细胞(+++)
中医诊断
- 西医诊断：多囊肾，多囊肝
- 中医诊断：尿血，鼓胀
辨证
肝肾两虚，湿热交结，络脉受灼