中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 籍贯：安徽宿县芦岭镇

初诊（1986.6）

病情描述

• 病史：患者自15岁开始在煤矿工作，劳动七八年，身体状况每况愈下。
• 症状：表情淡漠，行动迟缓，畏寒，全身无阳气，如生活在冰窖中，不能碰冷饮食、水果，二便亦少，整夜睡在被中。
• 舌脉：舌质淡，苔薄腻水滑，脉细小无力，按之全身肌肤凉湿。

分析

• 诊断：生阳生发之气被井下阴寒湿浊之气所遏抑，真气内损，阳痹不通，属于寒痹、湿痹的类证。

治疗方案